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Objectives

To examine the potential added value of a simple 5-item questionnaire for sarcopenia screening (SARC-F) to the Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) for hip fracture risk prediction, in order to identify at-risk older adults for screening with dual-energy x-ray absorptiometry (DXA).

Design

A prospective cohort study.

Setting and participants

Two thousand Chinese men and 2000 Chinese women aged 65 years or older were recruited from local communities and were prospectively followed up for about 10 years.

Measures

Areal bone mineral density (BMD) of hip and lumbar spine were measured by DXA at baseline. Ten-year FRAX probability of hip fracture was calculated using the baseline risk factors. Information from the baseline questionnaire was extracted to calculate a modified SARC-F score. The independent predictive values of SARC-F and FRAX questionnaire were evaluated using multivariate survival analysis. The added predictive values of SARC-F to FRAX for pre-DXA screening were examined.

Results

During the follow-up, 63 (3.2%) men and 69 (3.5%) women had at least 1 incident hip fracture. SARC-F had an independent value of FRAX for hip fracture risk prediction, with an adjusted hazard ratio [95% confidence interval (CI)] of 1.24 (1.02, 1.52) and 1.15 (0.99, 1.13) in men and women, respectively. Compared with using FRAX, using SARC-F in conjunction with FRAX made the sensitivity for prediction rise from 58.7% to 76.2% in men and from 69.6% to 78.3% in women, with a nondecreased area under receiver operating characteristic curve of 0.67. Prescreening using FRAX in conjunction with SARC-F could save more than half of the DXA assessment than with no prescreening.

Conclusions/Implications

SARC-F is associated with a modest increase in hip fracture risk, especially in men. Conjoint evaluation for sarcopenia in addition to FRAX screening may help identify older adults at higher risk of hip fracture for more intensive screening and/or preventive interventions.  相似文献   
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肠道菌群作为药物代谢的重要媒介,被认为是人体的又一器官,其在消化系统疾病发生、发展中所起到的重要价值已经得到学术界的公认,近五年来,从肠道菌群的角度出发,人们对中药及其有效组分治疗消化系统疾病的作用机制研究取得了一定成就,本研究将对这些成果进行归纳、总结。  相似文献   
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介绍5G网络技术特点,以江苏省中医院的互联网医院建设实践为例,阐述现有网络5G改造以及基于5G的远程会诊系统构建与应用,指出该系统能够提高远程教学及多学科联合诊疗的效率和准确性。  相似文献   
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参麦注射液是由红参、麦冬制得的中药注射剂,具有益气固脱、养阴生津、生脉的功效,临床上用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。主要围绕与产品质量紧密相关的生产工艺、药材质量、辅料3个方面进行总结,为优化该产品的生产工艺、提高产品质量提供参考。  相似文献   
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目的:研究程序性死亡因子配体1(programmed death factor 1,PD-L1/CD274)在头颈部癌中的表达情况,并分析其与临床病理特征及预后的相关性。方法:挖掘Oncomine数据库中关于PD-L1基因在头颈部癌中的相关数据,进行PD-L1表达量与头颈部癌临床生物学特性的相关分析,并利用数据库中生存数据进行生存分析。结果:Oncom-ine数据库中有关PD-L1基因癌组织/正常组织表达量的分析共176项,其中高表达的癌种共4项,低表达2项;在头颈部癌组织中,显著高表达1项。Meta分析显示,PD-L1在头颈部癌中呈现高表达,显著高于正常组织。在人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)阳性的HNC患者中PD-L1的表达显著高于HPV阴性HNC患者(0.38 vs 0.16,P=0.018),有远处转移的患者显著高于无转移者(1.36 vs 0.55,P=0.004)。生存分析显示PD-L1表达量与生存期无显著相关。结论:PD-L1在头颈部癌中表达水平高,与人乳头瘤病毒状态及肿瘤转移相关,与生存期不相关。  相似文献   
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Glioblastoma multiforme (GBM) is the most common and aggressive malignant type of brain tumor. Despite advances in diagnosis and therapy, the prognosis of  相似文献   
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目的:了解2015年重庆市宫颈癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年。方法:收集整理2015年重庆市11个肿瘤登记点报告的宫颈癌发病死亡病例(ICD-10编码为C53)。统计分析宫颈癌发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、发病和死亡截缩率、发病或死亡累积危险度、早死所致的寿命损失年、残疾所致寿命损失年、伤残调整寿命年等指标。城市与农村宫颈癌发病率与死亡率的比较采用χ2检验。 结果:2015年重庆市肿瘤登记地区共报告宫颈癌新发病例916例,宫颈癌粗发病率为18.29/105,标化发病率为14.26/105,标化发病率农村(15.60/105)高于城市(12.32/105),差异有统计学意义(P<0.001)。2015年共报告宫颈癌死亡病例283例,粗死亡率为5.65/105,标化死亡率为3.98/105。2015年重庆市宫颈癌截缩发病率为32.60/105,截缩死亡率为8.32/105,发病率与死亡率累积危险度分别为1.41%与0.49%。宫颈癌导致的DALYs、YLDs 和YLLs分别是6.76千人年、5.00千人年与1.76千人年。结论:重庆市宫颈癌发病率与死亡率高于全国平均水平,疾病负担重,疾病负担农村高于城市。  相似文献   
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